KHUẨN CẦU RUỘT KHÁNG VANCOMYCIN (VRE)

VRE (Vancomycin-resistant Enterococci) là gì?

Khuẩn Cầu Ruột là loại vi trùng trong bao tử và ruột của khoảng 19 trong mỗi 20 người khỏe mạnh. Loại vi trùng này cũng thường có trong miệng và cổ họng, âm đạo, và trên da xung quanh khu vực hậu môn. Phân người (đi cầu) có nhiều vi trùng này nhất. Vi trùng này có thể có trong hoặc trên người nhưng không gây bệnh. Thỉnh thoảng Khuẩn Cầu Ruột có thể xâm nhập vết thương hở da hoặc vết lở loét da, và làm nhiễm trùng. Vi trùng này cũng có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng hơn trong máu, đường tiểu hoặc các mô khác của cơ thể tuy ít thường xảy ra hơn. Vancomycin là loại thuốc trụ sinh dùng để điều trị các chứng nhiễm trùng khuẩn cầu ruột khi các loại thuốc trụ sinh khác không có hiệu quả vì tình trạng kháng thuốc. Khuẩn Cầu Ruột Kháng Vancomycin (VRE) là khuẩn cầu ruột chống lại được vancomycin. Tình trạng này có nghĩa là không thể dùng vancomycin để điều trị vì sẽ không có hiệu quả. VRE không dễ lây và không gây nhiễm trùng nặng hơn các loại khuẩn cầu ruột khác nhưng lại khó điều trị hơn.

Tại sao lại lo ngại về VRE?

Thuốc trụ sinh vancomycin đôi khi là loại thuốc trụ sinh duy nhất có thể điều trị các chứng nhiễm trùng nghiêm trọng do một số khuẩn cầu ruột gây ra. Do đó, những loại nhiễm trùng nặng do VRE gây ra có thể rất khó điều trị vì khuẩn cầu này chống lại được vancomycin.

VRE lan truyền như thế nào?

Cách VRE lan truyền thông thường nhất từ người này sang người khác là tiếp xúc trực tiếp, thường là qua bàn tay. Một cách lan truyền khác ít xảy ra hơn là chạm vào các bề mặt, chẳng hạn như thanh vịn cầu thang, vòi nước hoặc tay cầm có thể đã bị ô nhiễm VRE. Nếu tay quý vị bị ô nhiễm, vi trùng VRE có thể xâm nhập cơ thể nếu quý vị cho tay vào miệng hoặc ăn thứ gì mà không rửa tay trước. VRE cũng có thể lan tràn nếu quý vị ăn thực phẩm bị ô nhiễm VRE. Thực phẩm có thể bị ô nhiễm nếu người chuẩn bị thực phẩm không rửa tay họ trước khi làm hoặc tiếp thức ăn.

Rủi ro bị nhiễm VRE như thế nào?

Người khỏe mạnh bình thường ít có nguy cơ bị nhiễm VRE, dù đã tiếp xúc với người bị nhiễm VRE. Nếu thường xuyên được điều trị bằng vancomycin, hoặc ở lâu trong bệnh viện mà trước đó đã xảy ra những trường hợp nhiễm VRE, người bình thường cũng có nguy cơ cao bị nhiễm VRE. Bệnh nhân bị yếu hệ thống miễn nhiễm cũng có nhiều rủi ro bị bệnh từ VRE.

Cách điều trị VRE như thế nào?

Nếu người có VRE và khỏe mạnh thì có thể tiếp tục sinh hoạt bình thường mà không cần điều trị. Tuy không gây rủi ro về sức khỏe cho gia đình, đồng nghiệp, hoặc cho công chúng, nhưng điều quan trọng là cần rửa tay thường xuyên bằng dung dịch diệt khuẩn hoặc cồn. Dùng dung dịch hoặc cồn sát khuẩn có thể giúp không cho lan truyền VRE khi chạm tay vào các bề mặt. Tuy nhiên cồn không được Bộ Y tế khuyến khích sử dụng bởi cồn không đủ các thành phần thiết yếu cho da, có thể làm khô da, nứt da trong trường hợp người bệnh phải sát khuẩn nhiều lần trong ngày.

Những trường hợp nhiễm trùng VRE nghiêm trọng vẫn có thể điều trị bằng những loại thuốc trụ sinh như vancomycin với liều lượng cao. Một số thuốc trụ sinh mới cũng có thể có hiệu quả.

Làm thế nào để ngừa nhiễm VRE?

Không có thuốc chủng ngừa để bảo vệ mọi người đối với VRE. Điều quan trọng nhất mọi người có thể làm là rửa tay trước khi ăn, uống, hút thuốc hoặc bôi các loại mỹ phẩm, và sau khi dùng phòng vệ sinh. Sử dụng dung dịch diệt khuẩn Purell có thể diệt lên tới 99.99% các loại vi khuẩn thông thường. Thành phần lên tới 70% là ethyl alcohol với chiết xuất tự nhiên (cồn mía) và các tinh chất dưỡng da, Purell có thể diệt nhanh vi khuẩn mà vẫn làm tay mềm mịn và không bị khô tay như cồn. Chỉ với một lượng nhỏ 1,1 ml dung dịch diệt khuẩn nhanh Purell có thể diệt khuẩn tương đương với 3 – 5 ml dung dịch diệt khuẩn thông thường, tiện lợi và vô cùng tiết kiệm.

Vi trùng có thể sống đến 7 ngày trên những bề mặt như thanh vịn cầu thang, vòi nước và tay cầm. Lau chùi thường lệ các bề mặt này bằng những loại thuốc tẩy thường lệ trong nhà cũng có thể giúp giảm bớt mức lan truyền vi trùng này. Ngoài ra, Purell Surface với các thành phần được chứng minh tiêu diệt 99,99% các loại vi khuẩn thông thường, các vi sinh vật kháng thuốc kháng sinh như MRSA, Norovirus…

VRE và viếng thăm bệnh viện

Trong khi ở bệnh viện, khách đến thăm sẽ cần theo đúng các nguyên tắc hướng dẫn của bệnh viện để ngừa VRE lan truyền. Việc này gồm rửa tay hoặc dùng dung dịch sát khuẩn tay khi ra vào bệnh viện và/hoặc phòng bệnh nhân. Nếu quý vị có thể có VRE trong người và sẽ được nhập viện, điều thật quan trọng là quý vị phải cho nhân viên nhận bệnh nhân của bệnh viện biết. Các biện pháp đề phòng sẽ được áp dụng để bảo vệ các bệnh nhân khác và nhân viên bệnh viện để không bị nhiễm VRE.